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怎么区分新冠肺炎跟普通肺炎

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怎么区分新冠肺炎跟普通肺炎

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
在临床上新冠病毒肺炎与普通的肺炎,主要在流行病学史、症状、检查等方面加以区分。新冠病毒肺炎患者有新型冠状病毒的相关接触史,主要为发热、刺激性干咳、全身乏力等症状为主。部分患者可以不出现任何症状,还有少数患者表现为腹泻等不典型的症状,其表现形式多种多样。而普通肺炎的患者无流行病学史,症状主要为咳嗽、咳痰、发热、胸痛等。从症状上来看,新冠肺炎的咳嗽大部分为干咳,而普通肺炎的患者大部分咳嗽有痰。两者还可以通过检查方面进行鉴别,比如病原学检查方面,新冠肺炎患者新冠病毒核酸检查是阳性,而普通肺炎患者可以通过痰培养检查出相应的病原菌。

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感染性肺炎最常见的病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体、肺炎衣原体和呼吸道合胞病毒。 1、肺炎链球菌:肺炎链球菌是细菌性肺炎的主要病原体,尤其在成人和儿童中较为常见。感染后患者可能出现发热、咳嗽、胸痛等症状。治疗通常采用抗生素,如阿莫西林胶囊500mg,每日三次或头孢呋辛酯片500mg,每日两次,疗程一般为7-10天。 2、流感嗜血杆菌:流感嗜血杆菌常见于慢性肺部疾病患者或免疫功能低下者。感染后可能伴随呼吸困难、咳痰等症状。治疗建议使用阿奇霉素片500mg,每日一次或左氧氟沙星片500mg,每日一次,疗程为5-7天。 3、肺炎支原体:肺炎支原体感染多见于青少年和年轻成人,症状包括干咳、低热和乏力。治疗通常选用多西环素片100mg,每日两次或阿奇霉素片500mg,每日一次,疗程为7-14天。 4、肺炎衣原体:肺炎衣原体感染常表现为轻度咳嗽和低热,病程较长。治疗可采用多西环素片100mg,每日两次或阿奇霉素片500mg,每日一次,疗程为10-14天。 5、呼吸道合胞病毒:呼吸道合胞病毒是婴幼儿肺炎的常见病原体,症状包括咳嗽、喘息和发热。目前尚无特效抗病毒药物,治疗以支持疗法为主,如补液、吸氧等。 感染性肺炎的预防和康复需注重饮食和运动调理。饮食上建议多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃和富含蛋白质的食物如鸡蛋、鱼类,以增强免疫力。运动方面,适度的有氧运动如散步、慢跑有助于改善肺功能。同时,保持室内空气流通、避免接触感染源也是预防感染的重要措施。若症状持续或加重,应及时就医。

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