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牙龈发黑出血怎么回事?

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牙龈发黑出血怎么回事?

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
牙龈如果出现颜色发黑并且伴有出血的现象,大多与炎症有关,不排除患者可能是出现了牙周炎或牙龈炎的现象,和长期口腔卫生不良有一定的关系,建议患者应该改善口腔卫生环境,积极到医院口腔科进行治疗。

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拔牙后邻牙酸可通过局部清洁、调整咬合、药物镇痛、物理治疗、定期复查等方式缓解。邻牙酸胀可能与拔牙创口刺激、咬合创伤、牙周炎症、邻牙隐裂、神经敏感等因素有关。

1、局部清洁

使用软毛牙刷轻柔清洁邻牙及周围牙龈,配合含氯己定的漱口水减少细菌滋生。避免用力漱口或使用牙签刺激创口,饭后及时清除食物残渣。邻牙存在龋坏时可使用氟化钠护齿凝胶预防酸蚀加重。

2、调整咬合

拔牙后邻牙可能出现暂时性咬合高点,导致咀嚼时酸胀。可通过咬合纸检查接触点,由医生调磨过高牙尖。建议暂时避免用患侧咀嚼硬物,选择流质或软食减轻咬合压力。

3、药物镇痛

若酸胀伴随疼痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。存在牙龈红肿时可配合甲硝唑口颊片控制感染。禁止自行服用抗生素,用药需排除药物过敏史。

4、物理治疗

采用低温生理含漱缓解敏感,每日3-5次含漱3分钟。对无创口的邻牙可尝试脱敏牙膏涂抹,或使用氟化泡沫进行牙本质封闭治疗。

5、定期复查

术后7-10天需复查创口愈合情况,通过牙片排除邻牙根尖病变。若酸胀持续超过2周或出现自发痛,需排查牙髓炎、根折等病变,必要时行根管治疗或全冠修复。

拔牙后1周内避免吸烟饮酒及过热饮食,用未拔牙侧咀嚼减少刺激。邻牙敏感期间可短期使用抗敏感牙膏,但需与创口保持距离。若出现剧烈疼痛、牙龈化脓或牙齿松动,应立即就诊排查颌骨感染或干槽症。恢复期建议每日用温盐水漱口3次,保持口腔卫生促进愈合。

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