健康知道
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肠道疾病通常由感染、炎症、饮食不当、遗传因素、肠道菌群失衡等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式改善。肠道疾病可能表现为腹痛、腹泻、便秘、腹胀等症状，建议及时就医明确病因。
肠道感染多由细菌、病毒或寄生虫引起，常见病原体包括大肠杆菌、轮状病毒、阿米巴原虫等。感染性腹泻可能伴随发热、恶心呕吐，需通过粪便检测确诊。治疗可选用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐散等药物，严重感染者需静脉补液。患者应隔离餐具，避免交叉感染。
炎症性肠病如克罗恩病、溃疡性结肠炎与免疫异常相关，典型症状为黏液血便、里急后重。肠镜检查可见肠黏膜糜烂溃疡，病理活检能明确诊断。常用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片控制急性发作，生物制剂如英夫利西单抗用于难治性病例。发作期需采用低渣饮食，补充维生素B12等营养素。
长期高脂高糖饮食会破坏肠道菌群平衡，过量饮酒或辛辣刺激可能诱发肠易激综合征。食物不耐受如乳糖不耐受可导致腹胀腹泻，需通过饮食日记排查诱因。建议增加燕麦、南瓜等富含膳食纤维的食物，规律进食并充分咀嚼。症状明显时可短期使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。
家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病具有明确基因突变，表现为结肠多发息肉易癌变。患者需从20岁起定期肠镜监测，发现高级别瘤变需行预防性全结肠切除。林奇综合征患者需每年进行肿瘤标志物筛查，直系亲属应进行基因检测。
长期使用抗生素、压力过大等因素会破坏肠道微生态，引发抗生素相关性腹泻。粪便移植对艰难梭菌感染有显著疗效。日常可食用泡菜、酸奶等发酵食品，补充布拉氏酵母菌散等益生菌制剂。避免滥用泻药，排便训练有助于功能性疾病恢复。
肠道疾病患者需保持每日1500-2000毫升饮水量，采用低FODMAP饮食减少产气。急性期选择米汤、蒸蛋等易消化食物，恢复期逐步增加膳食纤维摄入。规律进行散步、瑜伽等温和运动，避免久坐不动。记录排便日记帮助医生判断病情变化，出现体重下降、夜间腹痛等预警症状需立即复诊。术后患者应按医嘱进行肠功能康复训练，定期复查肠镜评估治疗效果。
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