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前列腺炎与前列腺钙化

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前列腺炎与前列腺钙化

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

前列腺炎与前列腺钙化是两种不同的前列腺疾病,前列腺炎是前列腺组织的炎症反应,前列腺钙化是前列腺组织内出现钙盐沉积。前列腺炎可能由细菌感染、久坐、辛辣饮食等因素引起,前列腺钙化多与慢性炎症愈合、年龄增长有关。两者均可通过药物治疗、生活方式调整等方式干预。

1、前列腺炎

前列腺炎主要表现为尿频、尿急、会阴部疼痛等症状,可能与细菌感染、长期憋尿、辛辣饮食等因素有关。细菌性前列腺炎需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,非细菌性前列腺炎可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿症状。日常需减少久坐、避免饮酒,适当进行温水坐浴缓解不适。

2、前列腺钙化

前列腺钙化通常无明显症状,多在体检时发现,可能与既往慢性炎症愈合、前列腺液淤积有关。若无排尿异常一般无须特殊治疗,合并前列腺炎时需针对炎症用药,如前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等中成药。日常应保持规律性生活,避免长时间骑行压迫前列腺,适量补充番茄红素有助于腺体健康。

3、疾病关联

慢性前列腺炎反复发作可能促进钙化灶形成,而钙化灶又可能成为细菌滋生的温床加重炎症。两者并存时需优先控制炎症,通过前列腺液检查明确病原体后选择敏感抗生素,如阿奇霉素片,同时配合热疗促进局部血液循环。

4、诊断方法

前列腺炎需结合直肠指检、前列腺液常规和培养确诊,前列腺钙化主要通过超声检查发现。经直肠超声能清晰显示钙化灶大小位置,必要时可行CT进一步鉴别是否合并前列腺结石。检查前需排空膀胱,急性炎症期避免前列腺按摩。

5、日常管理

两类疾病均需保持每日1500-2000毫升饮水量,避免咖啡因饮料刺激。每周3-5次提肛运动可增强盆底肌功能,饮食上多摄入南瓜子、牡蛎等含锌食物。每年应进行1次前列腺特异性抗原检测,50岁以上男性建议增加直肠指检频次。

前列腺疾病患者需注意保暖避免受凉,性生活保持适度频率。出现血精、持续骨盆疼痛等症状应及时复查,治疗期间严格遵医嘱完成抗生素疗程。日常可记录排尿日记帮助医生评估病情,骑自行车时选择中空坐垫减少局部压迫。

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