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脊柱骨折患者需要重点保护头颈部、胸腰部、骨盆和四肢关节,其中头颈部与胸腰部是核心保护区域。
颈椎骨折患者需佩戴颈托固定,避免颈部旋转或屈伸动作,防止骨折移位压迫脊髓导致高位截瘫。日常翻身时须保持头颈与躯干呈直线,由专人协助轴向翻身。
胸腰椎骨折患者需卧硬板床,腰部垫薄枕维持生理曲度,翻身时采用轴线翻身法,避免腰部扭转。搬运时使用硬质担架,禁止一人抱肩一人抬腿的扭曲搬运方式。
骨盆骨折患者需使用骨盆固定带,双下肢轻度外展位,避免坐起或单腿站立动作。翻身时需双人配合,一人托住肩背部,另一人托住髋部,同步翻转保持骨盆稳定。
长期卧床患者需每日被动活动踝关节、膝关节和腕关节,预防关节僵硬和深静脉血栓。下肢可使用弹力袜或间歇性气压泵,上肢注意避免牵拉动作,防止骨折处应力集中。
脊柱骨折患者应保持正确体位,在医护人员指导下进行康复训练,饮食上增加富含钙质和优质蛋白的食物,如牛奶、豆制品、鱼肉,同时多摄入蔬菜水果预防便秘,定期复查X线观察骨折愈合情况。