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带状疱疹常见病因主要有水痘-带状疱疹病毒再激活、免疫力下降、年龄增长、慢性疾病影响、精神压力过大等。带状疱疹是由潜伏在神经节中的水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的感染性疾病，典型表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛。
1、病毒再激活
水痘-带状疱疹病毒初次感染表现为水痘，痊愈后病毒可长期潜伏于脊髓后根神经节或颅神经节中。当机体抵抗力降低时，病毒可被重新激活并沿感觉神经轴突下行至皮肤，引发带状疱疹。病毒再激活后会导致神经炎症和皮肤损害，表现为局部灼痛、瘙痒及特征性皮疹。
2、免疫力下降
免疫功能受损是诱发带状疱疹的重要因素。长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素的患者，或患有艾滋病、恶性肿瘤等消耗性疾病的人群，体内T细胞免疫功能受到抑制，无法有效控制潜伏病毒，导致病毒再激活概率显著增加。这类患者往往皮疹范围更广，疼痛更剧烈。
3、年龄增长
50岁以上人群带状疱疹发病率明显升高，这与年龄相关的免疫功能衰退有关。胸段神经分布区最常受累，可能伴随持续数月的带状疱疹后神经痛。老年人细胞免疫功能逐渐下降，对病毒的免疫监视能力减弱，使得潜伏病毒更容易重新激活。
4、慢性疾病影响
糖尿病、慢性肾病、心血管疾病等慢性病患者易发生带状疱疹。高血糖状态可损害神经组织和免疫功能，尿毒症患者存在细胞免疫缺陷，这些病理改变均可能打破病毒潜伏状态。慢性病患者发生带状疱疹后更容易出现并发症，如播散性感染或眼部受累。
5、精神压力过大
长期精神紧张、过度疲劳或重大生活事件造成的心理应激，可通过神经内分泌途径抑制免疫功能。应激状态下皮质醇水平升高会抑制T淋巴细胞功能，降低对病毒的免疫控制能力，成为病毒再激活的诱因。这类患者发病前常有明显应激因素存在。
预防带状疱疹需注意保持规律作息、均衡营养、适度运动等健康生活方式，50岁以上人群可接种重组带状疱疹疫苗。发病后应尽早就医，早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物可减轻症状，加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等有助于缓解神经痛。避免搔抓皮疹，保持患处清洁干燥，穿着宽松衣物减少摩擦刺激。
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