健康知道
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脑干梗塞水肿期一般在3-7天，具体时间与梗塞范围、个体差异及治疗干预有关。
脑干梗塞后水肿通常在发病后24-48小时开始出现，3-5天达到高峰，7天内逐渐消退。水肿期的长短受多种因素影响，较小的梗塞灶可能仅持续3-4天，而大面积梗塞或合并出血性转化时，水肿可能持续5-7天甚至更久。早期通过影像学检查可明确水肿范围，临床治疗以控制颅内压、改善脑循环为主，常用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脱水药物，同时需密切监测生命体征。若水肿压迫脑干重要结构，可能引发意识障碍、呼吸循环衰竭等严重并发症。
建议患者在急性期绝对卧床，避免头部剧烈活动，保持血压稳定。恢复期可逐步进行吞咽功能训练、肢体康复锻炼，饮食以低盐、低脂、易消化的流质或半流质为主，定期复查头颅影像学评估水肿消退情况。出现头痛加重、呕吐或意识变化时需立即就医。
帕金森急性发作需立即采取药物调整、体位管理、环境安全等措施，并尽快就医。帕金森病急性发作通常与药物失效、感染、脱水或情绪应激等因素有关，表现为震颤加重、肌肉强直、运动迟缓或姿势不稳突然恶化。
1、药物调整
若患者突然出现症状加重，可遵医嘱临时追加左旋多巴制剂（如多巴丝肼片）或多巴胺受体激动剂（如普拉克索片）。需注意避免自行超量用药，防止诱发异动症或精神症状。记录发作时间与用药情况，便于医生调整长期治疗方案。
2、体位管理
发作期间应协助患者保持坐位或半卧位，避免平躺导致吞咽困难或误吸。对出现冻结步态者，可引导其通过视觉提示（如跨越地面线条）或节拍器辅助迈步。变换体位时需缓慢进行，预防体位性低血压。
3、环境安全
移除周围尖锐物品及障碍物，在床边加装护栏。地面铺设防滑垫，卫生间安装扶手。发作期间须专人陪护，防止跌倒引发骨折或颅脑损伤。保持室内光线充足，减少声光刺激。
4、并发症预防
监测体温及饮水情况，发热时需排查泌尿系或呼吸道感染。对吞咽困难者给予糊状食物，必要时鼻饲营养支持。定时翻身拍背，预防压疮和肺炎。便秘者可短期使用乳果糖口服溶液。
5、紧急就医
若出现高热、意识障碍、持续肌强直或呼吸困难，可能为恶性综合征或肺炎等急症，需立即送医。急诊科可能静脉给予阿扑吗啡注射液或调整深部脑刺激参数。携带日常用药清单及既往病历资料。
日常需规律服药并记录症状波动，避免突然停药或高蛋白饮食影响药效。每周进行3-5次平衡训练（如太极拳），维持关节活动度。家属应学习识别发作先兆，备齐急救联系方式。定期神经科随访评估病情进展，必要时调整药物或考虑手术干预。
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