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大便常规能查寄生虫吗

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大便常规能查寄生虫吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

大便常规检查可以查出寄生虫。大便常规检查主要包括寄生虫虫卵、寄生虫成虫、肠道菌群、隐血试验等项目,能够帮助诊断肠道寄生虫感染。

大便常规检查是诊断肠道寄生虫感染的重要手段之一。通过显微镜观察粪便样本,可以检测到蛔虫卵、钩虫卵、鞭虫卵、蛲虫卵等寄生虫虫卵。部分寄生虫成虫如蛔虫、蛲虫等也可能在粪便中直接观察到。检查时需要采集新鲜粪便样本,避免尿液污染,最好在排便后立即送检。对于怀疑寄生虫感染但常规检查阴性的情况,可能需要重复检查或采用浓缩法提高检出率。常见的肠道寄生虫感染包括蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、蛲虫病等,这些寄生虫可通过粪-口途径传播,多与不良卫生习惯有关。

部分特殊寄生虫如阿米巴原虫、贾第虫等可能需要特殊染色或培养方法才能检出,常规大便检查可能无法发现。对于这类寄生虫感染,需要结合临床症状和其他实验室检查进行诊断。某些寄生虫如血吸虫、肝吸虫等主要寄生在肝胆系统,其虫卵可能不会出现在粪便中,需要采用其他检查方法。此外,寄生虫感染可能存在周期性排虫现象,单次检查阴性不能完全排除感染可能。

预防寄生虫感染需要注意饮食卫生,避免生食或半生不熟的肉类、鱼类,蔬菜水果要彻底洗净。养成良好的个人卫生习惯,饭前便后洗手。儿童是寄生虫感染的高危人群,家长应加强监督。如果出现腹痛、腹泻、消瘦等疑似寄生虫感染症状,应及时就医检查。确诊寄生虫感染后需遵医嘱进行规范治疗,并做好环境消毒和家庭成员筛查。

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