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蚊子叮咬一般不会直接导致紫癜，但可能因抓挠或过敏反应诱发皮肤紫癜样表现。紫癜通常与血管炎、血小板减少或凝血功能障碍等病理因素相关。
蚊虫叮咬后局部皮肤可能出现红肿、瘙痒等过敏反应，剧烈抓挠可能导致皮下微小血管破裂，形成类似紫癜的瘀点。这种情况属于机械性损伤，与病理性紫癜有本质区别。过敏性体质者被叮咬后可能发生丘疹性荨麻疹，表现为凸起红斑或水疱，但极少发展为真皮层出血。部分昆虫毒素可能引起血管通透性增加，导致短暂性局部淤血，通常24-48小时自行消退。
病理性紫癜多由特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、维生素K缺乏等疾病引起，表现为自发出现的皮肤黏膜出血点，按压不褪色，常伴随牙龈出血、鼻衄等症状。血液系统疾病如白血病、再生障碍性贫血也可能导致紫癜，这类情况需通过血常规、凝血功能等检查确诊。若紫癜范围持续扩大或伴随发热、关节肿痛，需警惕亨诺-许兰氏紫癜等血管炎性疾病。
被蚊虫叮咬后应避免抓挠，可冷敷或外用炉甘石洗剂止痒。出现不明原因紫癜建议及时就医检查血常规和凝血功能，过敏性紫癜患者需遵医嘱使用氯雷他定片、维生素C片等药物，严重者可能需注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。日常需防蚊驱蚊，过敏体质者外出可穿长袖衣物，居家使用蚊帐等物理防蚊措施。
