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主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全的区别

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主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全的区别

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竺平
竺平 江苏省中医院 副主任医师
主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全是主动脉瓣最常见的两个疾病,主动脉的瓣膜是心脏往全身打血、供血,这个是最后一道关口,最后一个阀门,是一个单向的阀门。如果是瓣膜打不开,心脏往外供血受限制,就叫主动脉瓣的狭窄,主动脉关闭不全就是在正常应该关闭瓣膜的时候,瓣膜关不上或者是关上之后,中间三个瓣膜瓣叶之间有对不拢的地方就会出现漏血。关闭不全也会导致心脏往外打血,应该在舒张期的时候瓣膜没有关上,导致打出去的血很多又重新返回到心脏里面,这样的话相当于心脏做无用功。给全身的供血实际上也会减少,不但做无用功,这些返回来的血实际上每一次都会增加心脏的负担,严重时造成心衰。

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推荐 二尖瓣狭窄的症状

二尖瓣狭窄的症状可能由心脏血流受阻引起,通常表现为呼吸困难、疲劳、心悸、胸痛和水肿等症状。轻度症状可能仅在日常活动中出现,而严重时可能导致心力衰竭。 1、呼吸困难:二尖瓣狭窄导致左心房血液回流受阻,肺静脉压力升高,肺部充血,患者在活动或平卧时可能出现呼吸困难,严重时甚至静息状态下也会感到气短。日常生活中可通过减少活动量、采取半卧位休息缓解症状,必要时需就医进行药物或手术治疗。 2、疲劳:由于心脏输出量减少,身体各器官供血不足,患者常感到乏力、精神不振。日常可通过合理安排作息、避免过度劳累改善症状,同时需注意监测心率,必要时使用药物如地高辛片0.125mg每日一次,以增强心肌收缩力。 3、心悸:二尖瓣狭窄可能导致心律失常,患者常感到心跳加速或不规则。可通过减少咖啡因摄入、保持情绪稳定缓解症状,若心悸频繁或伴有晕厥,需及时就医,医生可能开具β受体阻滞剂如美托洛尔片25mg每日两次,以控制心率。 4、胸痛:心脏供血不足可能引发胸痛,尤其在活动后加重。日常生活中应避免剧烈运动,保持情绪平稳,必要时使用硝酸甘油片0.5mg舌下含服缓解症状,若胸痛持续或加重,需立即就医。 5、水肿:由于右心功能不全,血液回流受阻,患者可能出现下肢水肿,严重时可能波及腹部。日常生活中可通过抬高下肢、限制盐分摄入改善症状,必要时使用利尿剂如呋塞米片20mg每日一次,以促进水分排出。 二尖瓣狭窄患者需注意饮食清淡,避免高盐高脂食物,适量摄入富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜等。运动方面可选择低强度活动如散步、太极,避免剧烈运动。定期监测体重、血压,若症状加重或出现新的不适,需及时就医调整治疗方案。

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