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前列腺良性结节多数情况下无须手术,处理方式主要有定期观察、药物治疗、微创治疗、手术切除。
1、定期观察体积较小且无症状的结节建议每6-12个月复查前列腺超声和PSA,监测变化。
2、药物治疗α受体阻滞剂如坦索罗辛可缓解排尿困难,5α还原酶抑制剂如非那雄胺能缩小结节体积。
3、微创治疗经尿道前列腺电切术适用于中度排尿梗阻患者,具有创伤小、恢复快的特点。
4、手术切除开放手术仅用于结节体积超过80毫升或合并反复尿潴留、肾积水等严重并发症时。
日常需限制酒精及辛辣食物摄入,避免久坐压迫前列腺区域,出现血尿或排尿疼痛加重应及时就诊。
小儿尿道外口异位不一定是尿道下裂,但尿道下裂是导致尿道外口异位的常见原因之一。尿道外口异位可能与尿道下裂、先天性尿道瘘、泌尿系统发育异常、外伤等因素有关。
1、尿道下裂尿道下裂是男性常见的先天性畸形,表现为尿道开口位于阴茎腹侧非正常位置,需通过手术矫正。尿道下裂通常伴随阴茎弯曲、包皮分布异常等症状。
2、先天性尿道瘘尿道瘘指尿道与皮肤或其他腔道之间存在异常通道,可导致尿液从异常位置排出。先天性尿道瘘需手术修复,可能伴随反复尿路感染。
3、泌尿系统发育异常膀胱外翻、泄殖腔畸形等复杂泌尿系统畸形可导致尿道开口异常,这类情况需综合评估后制定个体化治疗方案。
4、外伤因素会阴部外伤或医源性损伤可能导致尿道瘢痕形成或尿道狭窄,继发尿道开口位置改变,需根据损伤程度选择尿道成形术等治疗方式。
建议家长发现孩子尿道开口异常时及时就诊小儿泌尿外科,通过体格检查、超声等明确病因,避免延误治疗影响排尿功能及生殖系统发育。