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阴囊皮下囊肿通常由毛囊堵塞、皮脂腺分泌物潴留或外伤刺激等因素导致，主要表现为阴囊皮肤下的无痛性肿块。阴囊皮下囊肿的形成可能与毛囊角化异常、局部感染、先天性发育异常、慢性炎症刺激或手术创伤等因素有关，需结合临床表现和影像学检查明确诊断。
1、毛囊角化异常
毛囊角化过度可能导致毛囊口堵塞，皮脂和角质无法正常排出，逐渐积聚形成囊肿。这类囊肿通常生长缓慢，触诊质地较硬，表面光滑。日常需保持会阴清洁，避免抓挠刺激。若继发感染出现红肿热痛，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重时需手术切除。
2、皮脂腺分泌物潴留
阴囊皮脂腺分泌旺盛时，若腺管阻塞会导致皮脂潴留形成潴留性囊肿。囊肿内容物呈白色豆腐渣样，可能伴随局部瘙痒。建议避免穿紧身裤减少摩擦，继发感染时可使用复方多粘菌素B软膏控制炎症，顽固性囊肿需行囊肿切开引流术。
3、先天性发育异常
胚胎期上皮细胞异位埋入真皮层可能形成先天性表皮样囊肿，囊壁含角质形成细胞，囊内充满分层角化物。此类囊肿多在青少年期显现，体积较大时可能压迫周围组织。确诊后可通过小切口囊肿摘除术治疗，术后复发概率较低。
4、慢性炎症刺激
长期阴囊湿疹、皮炎等慢性炎症可能导致皮肤附属器结构破坏，形成继发性囊肿。患者多有反复瘙痒、脱屑病史，囊肿周围常见色素沉着。需积极治疗原发病，如使用曲安奈德益康唑乳膏控制皮炎，待炎症消退后考虑囊肿切除术。
5、手术或外伤因素
阴囊部位手术缝合线反应或外伤后纤维组织包裹可能形成假性囊肿，囊壁无上皮衬里，内容物多为炎性渗出液。此类囊肿可能自行吸收，若持续增大可穿刺抽液并注射硬化剂，必要时行手术清除纤维囊壁。
日常应选择透气棉质内裤，避免久坐和局部高温环境。洗澡时勿用力搓洗阴囊皮肤，发现囊肿短期内迅速增大、破溃流脓或伴随疼痛时，应及时就医排除肿瘤性病变。术后患者需保持伤口干燥，定期换药至愈合，两周内避免剧烈运动防止血肿形成。
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