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右脚后跟麻木可能是由局部压迫、血液循环障碍、腰椎病变、糖尿病周围神经病变等原因引起，需结合具体表现判断病情进展。
1、局部压迫长时间保持同一姿势或鞋子过紧可能导致神经受压，表现为间歇性麻木感。建议更换宽松鞋具并避免久坐久站。
2、血液循环障碍下肢静脉回流受阻或动脉供血不足时，可出现足跟部麻木伴发凉。可通过抬高下肢、适度运动改善微循环。
3、腰椎病变腰椎间盘突出可能压迫坐骨神经根，引发单侧足跟放射痛及麻木。磁共振检查可明确诊断，物理治疗和甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊等药物可缓解症状。
4、糖尿病神经病变长期血糖控制不佳会导致末梢神经损伤，表现为对称性麻木刺痛。需严格控糖并配合硫辛酸胶囊、依帕司他片、加巴喷丁胶囊等药物营养神经。
持续超过一周的足跟麻木或伴随肌力下降时，应及时至神经内科或骨科就诊排查病因，日常注意避免下肢受凉及剧烈运动。
腰椎管狭窄在CT检查中主要表现为椎管前后径缩小、侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚、椎间盘突出等影像学特征。
1、椎管狭窄CT横断面显示椎管前后径小于12毫米，矢状径减小导致硬膜囊受压变形，骨性椎管呈三叶草样改变。
2、侧隐窝狭窄侧隐窝前后径小于3毫米，神经根受压可见神经根袖变形，常伴有小关节突增生内聚。
3、黄韧带肥厚黄韧带厚度超过4毫米呈波浪状向椎管内突出，动态扫描可见韧带折叠现象。
4、椎间盘突出椎间盘后缘局限性软组织影突入椎管，硬膜外脂肪间隙消失，可合并钙化或真空现象。
建议出现下肢麻木无力等症状时及时就医，CT检查需配合临床症状进行综合评估，必要时需行MRI检查明确软组织压迫情况。
