谢江强
瑞安市妇幼保健院
副主任医师
帕金森病失眠严重的患者，可以服用左旋多巴、多巴胺受体激动剂、氯硝西泮、地西泮、艾司唑仑或者唑吡坦。帕金森病患者合并失眠，是比较常见的合并症，还可以表现为白天过度嗜睡、快速眼动期睡眠行为异常等睡眠障碍。服用哪一类药物，要结合患者失眠的具体原因个体化选用，不能一概而论。如果是因为夜间帕金森的症状加重，导致患者活动困难、夜尿增多，从而引起的失眠，可以考虑加用左旋多巴控释剂或者多巴胺受体激动剂；如果是正在服用金刚烷胺、司来吉兰，需要停药或者纠正服药的时间，尽量在下午之前服用。如果能排除掉失眠和帕金森夜间症状相关的可能性，可以加用地西泮、氯硝西泮、艾司唑仑等镇静安眠的药物。
