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胃癌可通过调整饮食习惯、根除幽门螺杆菌、手术切除、化疗等方式治疗。胃癌通常由长期高盐饮食、幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、遗传因素等原因引起。
1、调整饮食减少腌制食品摄入,增加新鲜蔬菜水果,避免进食过烫食物。高盐饮食会损伤胃黏膜,增加亚硝酸盐摄入,建议每日食盐量控制在5克以内。
2、根除感染幽门螺杆菌感染可能导致慢性胃炎和胃溃疡,需进行碳13呼气试验检测。根除方案包含质子泵抑制剂联合两种抗生素,常用药物有奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
3、手术治疗早期胃癌可行内镜下黏膜切除术,进展期需行胃大部切除术。手术适应证包括肿瘤局限在黏膜下层以内、无远处转移病灶。
4、化学治疗晚期胃癌可采用含铂类化疗方案,常用药物有顺铂、奥沙利铂、卡培他滨。化疗可能引起恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应,需配合止吐药物使用。
定期进行胃镜检查有助于早期发现病变,40岁以上人群建议每1-2年做一次胃镜筛查,有家族史者需更密切随访。