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小儿急性肾小球肾炎病因主要有链球菌感染、病毒感染、遗传因素、免疫异常等。
1、链球菌感染链球菌感染是小儿急性肾小球肾炎最常见病因,多继发于上呼吸道感染或皮肤感染,表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。治疗需使用青霉素类抗生素控制感染,常用药物包括阿莫西林、氨苄西林、青霉素V钾片。
2、病毒感染部分病毒如EB病毒、柯萨奇病毒等可能诱发肾炎,患儿可能出现发热、乏力等前驱症状。治疗以对症支持为主,可遵医嘱使用利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒药物。
3、遗传因素家族中有肾脏疾病史的患儿发病概率较高,家长需关注孩子排尿情况。此类患儿需定期监测肾功能,必要时使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利进行干预。
4、免疫异常自身免疫反应异常可能导致肾小球损伤,常伴随关节痛、皮疹等症状。治疗需使用糖皮质激素如泼尼松,严重时需联合免疫抑制剂如环磷酰胺。
家长需注意观察患儿尿量、颜色变化,保证低盐饮食和充足休息,急性期应严格卧床,症状加重时及时就医复查尿常规和肾功能。