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低渗性脱水应该怎样补液

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低渗性脱水应该怎样补液

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
低渗性脱水是指身体处于低血容量状态,血钠低于正常水平。常见于肾脏疾病、利尿剂应用、渗透性利尿剂、肾上腺皮质功能不全和某些代谢性碱中毒。当发生低渗脱水时,如果血钠低于120毫摩尔/升,血钠水平需要迅速增加以补充血容量。由于长期流失,低渗脱水的病人比缺水的病人有更多的钠缺乏,补充血容量的目的是补充生理盐水或高渗盐水,并通过静脉注射纠正体液的低渗状态。临床上,高渗3%的氯化钠溶液液通常是治疗低渗脱水的首选。输液后,如果尿量增加到30到40毫升/小时,应补充钾,24小时内氯化钾总量不应超过3到4克。

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