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老年痴呆症患者出现泻肚可能与肠道功能紊乱、药物副作用、饮食不当、感染性疾病、自主神经功能障碍等因素有关。泻肚通常表现为排便次数增多、粪便稀薄等症状，可通过调整饮食、补充水分、药物治疗等方式缓解。
1、肠道功能紊乱
老年痴呆症患者由于神经系统退化，可能导致肠道蠕动异常，引发腹泻。这类腹泻通常伴随腹胀、肠鸣音亢进，粪便多呈糊状或水样。日常可通过热敷腹部、补充益生菌调节菌群，严重时需遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。
2、药物副作用
治疗老年痴呆症的多奈哌齐片、美金刚胺片等胆碱酯酶抑制剂可能刺激胃肠黏膜，导致药物性腹泻。患者可能出现黏液便、排便紧迫感，停药后症状多可缓解。必要时可更换为盐酸卡巴拉汀胶囊等对胃肠刺激较小的药物，同时配合口服补液盐预防脱水。
3、饮食不当
患者认知功能下降易误食变质食物或过量摄入高纤维蔬果，引发急性胃肠炎。典型症状为腹痛伴水样泻，可能伴有低热。建议家属制作易消化的米粥、面条等食物，避免生冷油腻。腹泻严重时可短期使用洛哌丁胺胶囊控制症状。
4、感染性疾病
轮状病毒、诺如病毒等肠道感染在老年群体中易引起渗透性腹泻，粪便常呈蛋花汤样。若合并发热、血便需警惕细菌性痢疾，应进行粪便检测。治疗可选用诺氟沙星胶囊抗感染，配合口服补液盐Ⅲ预防电解质紊乱。
5、自主神经功能障碍
痴呆晚期患者下丘脑功能受损可能导致肠液分泌异常，出现顽固性腹泻。这类腹泻多呈间歇性发作，与进食无明确关联。需进行甲状腺功能、血糖等检查排除内分泌疾病，必要时使用复方苯乙哌啶片调节肠道神经功能。
家属应记录患者每日排便次数、性状及伴随症状，准备宽松舒适的衣物避免皮肤刺激。饮食宜选用低渣、低乳糖的蒸蛋、土豆泥等食物，分次少量补充淡盐水。若腹泻持续超过3天或出现意识模糊、少尿等脱水表现，须立即送医进行静脉补液和病因治疗。日常注意餐具消毒、避免群体就餐，定期评估患者营养状况。
