任青
中日友好医院
主治医师
萎缩胃炎顾名思义就是胃的萎缩，也就是腺体萎缩。胃的腺体可以分泌胃酸，也可以分泌胃蛋白酶，对于食物的消化是非常有用的。萎缩之后，尤其是严重的萎缩，也就是全胃萎缩之后，胃酸分泌是下降的，胃蛋白酶的分泌也是减少了，这个时候容易引起消化功能受损，可以表现为腹胀、嗳气。这种一般出现于比较严重的萎缩。对于比较局灶的萎缩，比如萎缩只在胃窦或者是糜烂灶那个地方的萎缩，一般不会引起胃功能的下降，就是胃分泌酸功能、分泌蛋白酶功能不会受到太严重的影响。这个时候出现腹胀，消化不良情况，主要考虑是胃功能的问题，就是功能性的消化不良。吃一些对症的药物就可以了，比如莫沙比利、消化酶之类的药物。对于明显严重萎缩的病人出现了腹胀，药物治疗也是有效的，促消化、促动力的药物。第二个因为萎缩范围很严重，所以更多是需要密切的监控胃镜。每年做胃镜对于及早的发现萎缩癌变是非常有用的。还有饮食方面的注意事项，对萎缩很严重的病人有合并腹胀的，那些腹胀的食物，豆类、糯米糍、油炸的食物都要少吃。适当的吃点酸奶，可以促进消化，缓解萎缩导致的消化不良症状。
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