健康知道
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脱肛可能由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、慢性咳嗽、直肠肿瘤等原因引起，脱肛可通过手法复位、药物治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。
1、长期便秘
长期便秘会导致排便时过度用力，增加腹压，使直肠黏膜或全层逐渐下移形成脱垂。患者常伴有排便困难、肛门坠胀感。日常需增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花，必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露或聚乙二醇4000散缓解便秘。
2、分娩损伤
多次阴道分娩可能造成盆底肌肉及韧带撕裂，导致直肠支撑结构薄弱。多见于产后女性，可能合并压力性尿失禁。建议进行凯格尔运动强化盆底肌，严重者需手术修复，如直肠悬吊术。
3、盆底肌松弛
年龄增长或神经损伤可引起盆底肌群张力减退，无法固定直肠位置。常见于老年人，伴随肛门失禁。物理治疗如电刺激疗法可能有效，必要时采用肛门环缩术。
4、慢性咳嗽
长期慢性咳嗽导致腹压持续升高，推动直肠向下移位。患者多有呼吸系统疾病史。需针对原发病治疗，如使用盐酸氨溴索口服溶液止咳，同时避免提重物等增加腹压行为。
5、直肠肿瘤
直肠内较大肿瘤可能牵拉肠壁引发脱垂，通常伴有便血、里急后重。需通过肠镜确诊，根据肿瘤性质选择手术切除，如经肛门直肠肿物切除术。
脱肛患者日常应避免久蹲久坐，排便时间控制在5分钟内，便后可用温水清洁肛门。增加高纤维饮食如全麦面包、梨子，规律进行提肛运动。若出现肛门剧痛、无法还纳或出血，须立即就医。术后患者需定期复查，3个月内禁止重体力劳动。
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