健康知道
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左肺炎症是指左侧肺部组织发生的炎症反应，通常由感染、理化刺激或免疫异常引起，主要表现为咳嗽、胸痛、发热等症状。
细菌感染是左肺炎症的常见原因，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体侵入肺部后，可导致肺泡和间质充血水肿。患者可能出现咳黄脓痰、高热寒战，需通过痰培养明确病原体后使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素治疗。病毒感染如流感病毒、呼吸道合胞病毒也可能引发，表现为干咳、肌肉酸痛，可配合奥司他韦颗粒等抗病毒药物。
吸入刺激性气体、粉尘或胃内容物误吸会损伤左肺黏膜，引发化学性肺炎。患者常见突发性呼吸困难、胸骨后烧灼感，胸部CT可见局限性渗出影。治疗需立即脱离污染环境，严重时需支气管灌洗，配合布地奈德混悬液雾化减轻炎症反应。
自身免疫性疾病如类风湿关节炎可能累及肺部，引发间质性肺炎。特征为进行性加重的活动后气促，高分辨率CT显示网格状阴影。需使用甲氨蝶呤片联合泼尼松片控制原发病，必要时加用吡非尼酮胶囊延缓肺纤维化。
慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等基础病易导致左肺反复感染。患者多有长期咳痰史，急性加重时痰量增多变脓，需根据药敏结果选用哌拉西林他唑巴坦注射液、莫西沙星片等广谱抗生素，同时加强体位引流。
结核分枝杆菌感染可表现为左肺上叶尖后段浸润灶，伴低热盗汗。确诊需痰抗酸染色和GeneXpert检测，标准治疗方案包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片联合用药。真菌感染如曲霉菌病多见于免疫低下者，需伏立康唑片治疗。
左肺炎症患者应保持室内空气流通，每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。饮食选择高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋，搭配西蓝花等富含维生素C的蔬菜。恢复期可进行腹式呼吸训练，避免剧烈运动。若出现咯血、意识模糊等危重症状须立即急诊处理。用药期间禁止饮酒，注意观察皮疹、腹泻等药物不良反应。
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