魏碧荷
临汾市人民医院
主任医师
扩张型心肌病的治疗方法有以下几种:1、西药治疗，西药治疗大概分为急性期和稳定期，急性期主要采用强心剂、利尿剂、血管扩张剂，它的目的是改善临床症状，病情稳定以后主要是对心衰病理机制的三大系统(交感神经系统、肾素血管紧张素-醛固酮系统、利钠肽系统)，针对这三个系统的激活采用三大类神经激素的拮抗剂来治疗，降低心衰的患者的患病率和病死率。2、中药治疗，中药治疗主要是根据中医辨证论治的原则，采用中医药进行治疗，不断调整药物和用量，可以明显改善患者的症状，改善心功能，提高生活质量，有部分病人能达到心脏缩小的目的。3、非药物治疗。(1)双心室同步起搏，这主要用于严重的心动过缓和左右心室电活动不同步，装上心脏的起搏器，可以使症状得到改善，但是这是有适应症的;(2)心脏自动转复除颤器，这种用于有心脏停搏，有反复性的室性心律失常，容易猝死，又不能被常规的抗心律失常药物治疗控制的病人;(3)射频消融，主要是对扩心病伴有慢性房扑的患者，主张施行射频消融，这主要是对房扑进行治疗，可一定程度改善心功能;(4)左室减容手术，就是帮患者扩大的左心室游离壁切除一部分，这样有一定的减少左室容积，改善心功能的作用;(5)动态心肌成形术，就是把扩心病患者的左侧背阔肌分离，包裹扩大的心脏，就是把背部的肌肉取下来一块包住心脏，术后两周开始用直流电，刺激背阔肌，增加心室的收缩力，这主要是用于心脏移植禁忌的时候一种替代的方法;(6)左心室辅助装置，主要是为这些等待心脏移植，找不到供体，这种过渡时期的一种治疗方法，就是一个人工心脏背到外边，背到身上;(7)心脏移植，这是晚期的主要治疗方法之一。
