健康知道
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两岁宝宝身高低于同龄儿童平均身高两个标准差或处于生长曲线第3百分位以下时需警惕矮小症。矮小症可能由生长激素缺乏、甲状腺功能减退、染色体异常、慢性疾病或营养不良等因素引起，建议家长定期监测生长曲线并尽早就医评估。
儿童身高发育受遗传、营养、内分泌及慢性疾病等多因素影响。遗传因素占身高决定作用的60%-70%，若父母身高偏矮，孩子可能呈现家族性矮小。营养摄入不足或吸收障碍会导致生长迟缓，需保证每日蛋白质、钙、维生素D等营养素供给。内分泌疾病如生长激素缺乏症患儿年生长速度常小于4厘米，甲状腺功能减退可伴随智力发育落后。慢性肾病、先天性心脏病等消耗性疾病也会抑制生长，这类患儿往往伴有原发病症状。染色体异常如特纳综合征患儿除身材矮小外，还可出现颈蹼、肘外翻等特征。
家长应每3个月测量记录宝宝身高体重，绘制生长曲线图。若发现生长速度年下降超过2个百分位区间，或身高持续低于第3百分位，需尽早就诊儿科内分泌科。医生会通过骨龄检测、激素水平测定、染色体分析等明确病因。对生长激素缺乏症可采用重组人生长激素注射液治疗，甲状腺功能减退需口服左甲状腺素钠片，营养不良则需调整膳食结构。日常需保证每日500毫升奶制品、1个鸡蛋、50克肉类的摄入，补充维生素AD滴剂，并保持适量户外活动促进钙吸收。
