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高位截瘫出汗好不好

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高位截瘫出汗好不好

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
高位截瘫的病人,也就是说四瘫的病人,他一般损伤的都是颈段,颈段的损伤的话,它会累及到除了瘫痪,运动功能不行,就比如说四肢的运动不行,然后大小便的障碍还有感觉障碍之外,其实还有一个很重要的就是自主神经的障碍,自主神经障碍包括心率、血压的调节、出汗的调节都会受影响。而且颈椎损伤的病人他会合并有不出汗,所以这一类病人很容易出现不穿导致的体温调节障碍,会引起发热,所以如果这一类的病人能够出汗,我觉得这是值得高兴的事情。因为出汗它可以帮到我们散热,就不会导致有这种变温血症,随着环境温度体温不断的变化,环境温度高就发热,环境温度低他又畏寒。所以这种病人如果他能够出汗,就说明他的交感神经大多数都还是可以的。

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腰酸可能由肌肉劳损、腰椎退行性变、泌尿系统疾病、妇科疾病或骨质疏松等原因引起,可通过热敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。腰酸通常与久坐、姿势不良、过度劳累等日常因素有关,也可能与腰椎间盘突出、肾结石等疾病相关。

1、肌肉劳损

长时间保持同一姿势或重复进行腰部活动可能导致肌肉劳损,表现为腰部酸痛、僵硬。常见于久坐办公、搬运重物等场景。建议调整坐姿,每小时起身活动5-10分钟,避免腰部受凉。热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。若疼痛持续,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。

2、腰椎退行性变

随着年龄增长,腰椎间盘水分流失、关节磨损可能引发慢性腰酸,晨起时症状明显,活动后减轻。避免久坐久站,睡眠时选择硬板床有助于减轻腰椎压力。急性发作期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物,配合牵引、针灸等物理治疗。

3、泌尿系统疾病

肾结石、肾盂肾炎等疾病可能引起腰部钝痛或绞痛,常伴有排尿异常、发热等症状。肾结石疼痛多为一侧突发性绞痛,肾盂肾炎则伴随尿频尿急。需通过尿常规、B超等检查确诊。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、碳酸氢钠片等药物,大量饮水有助于小结石排出。

4、妇科疾病

女性盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病可能放射至腰部,表现为下腰部酸胀感,月经期加重。常伴有白带异常、下腹坠痛等症状。需通过妇科检查、超声等明确诊断。可遵医嘱使用甲硝唑片、金刚藤胶囊等药物,避免生冷食物,注意会阴部清洁。

5、骨质疏松

中老年人因骨量减少可能出现弥漫性腰背酸痛,轻微外力易导致椎体压缩骨折。建议增加奶制品、豆制品摄入,适当晒太阳补充维生素D。确诊后可遵医嘱使用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3咀嚼片等抗骨质疏松药物,避免剧烈运动防止骨折。

近期腰酸持续不缓解或伴随下肢麻木、排尿异常、发热等症状时,建议及时就医排查病因。日常注意保持正确坐姿,避免提重物,睡眠时可在膝下垫枕减轻腰椎压力。适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强腰背肌力量,寒冷季节注意腰部保暖。饮食中增加富含钙质的牛奶、绿叶蔬菜,控制高盐高脂食物摄入。

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