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黑色素瘤癌变可通过手术切除、靶向治疗、免疫治疗、放疗、化疗等方式治疗。黑色素瘤癌变通常由紫外线过度暴露、遗传因素、免疫抑制、痣细胞恶变、慢性炎症刺激等原因引起。
手术切除是早期黑色素瘤癌变的主要治疗方式，适用于病灶局限且未发生转移的情况。医生会根据肿瘤厚度和侵犯深度决定切除范围，可能需要配合前哨淋巴结活检。术后需定期复查皮肤和淋巴结，监测复发迹象。常见术式包括广泛局部切除术、莫氏显微描记手术等。
针对存在BRAF基因突变的晚期患者，可采用维莫非尼片、达拉非尼胶囊等靶向药物。这类药物能特异性抑制肿瘤细胞增殖信号通路，但可能引发发热、关节痛等不良反应。治疗前需进行基因检测确认突变状态，用药期间要监测肝功能与心电图变化。
帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等PD-1抑制剂可通过激活T细胞杀伤肿瘤。适用于转移性或不可切除的黑色素瘤癌变，常见副作用包括甲状腺功能异常、肺炎等自身免疫反应。治疗前需评估患者基础免疫状态，治疗中定期检查器官功能。
对于脑转移或骨转移病灶，可采用立体定向放射外科缓解症状。放疗能精准破坏肿瘤细胞DNA，但可能引起照射区域皮肤损伤。治疗前需通过影像学精确定位，分次照射可降低正常组织损伤风险。术后辅助放疗可降低局部复发概率。
达卡巴嗪注射液等化疗药物可用于晚期姑息治疗，通过干扰DNA合成抑制肿瘤生长。常见骨髓抑制、消化道反应等副作用，需配合升白细胞药物使用。新型脂质体包裹化疗药物可提高肿瘤靶向性，减少全身毒性反应。
黑色素瘤癌变患者日常需严格防晒，避免紫外线直接照射皮肤病灶。穿着防晒衣物并使用广谱防晒霜，定期自查全身皮肤变化。保持均衡饮食，适量补充维生素D和抗氧化物质。术后患者应避免剧烈运动导致伤口裂开，遵医嘱进行淋巴水肿预防锻炼。出现新发色素痣或原有痣形态改变时，应及时就诊复查。
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