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月经推迟了一个多月了还没来

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月经推迟了一个多月了还没来

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师

月经推迟超过一个月可能与妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力等因素有关。

1、妊娠

育龄期女性出现停经首先需排除妊娠可能,可通过尿妊娠试验或血HCG检测确认,若确诊妊娠需定期产检。

2、内分泌失调

过度节食、肥胖或甲状腺功能异常会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,表现为月经稀发,需调整饮食结构并检测激素水平。

3、多囊卵巢综合征

该病伴有高雄激素表现如痤疮、多毛,B超显示卵巢多囊样改变,需在医生指导下使用短效避孕药或胰岛素增敏剂治疗。

4、精神压力

长期焦虑、熬夜等应激状态会抑制促性腺激素释放,建议通过正念冥想缓解压力,必要时可短期服用谷维素调节植物神经功能。

建议记录基础体温变化,适量食用豆制品、坚果等含植物雌激素食物,若持续闭经3个月以上需进行妇科超声和性激素六项检查。

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