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宫颈肌瘤是不是宫颈癌

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宫颈肌瘤是不是宫颈癌

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吴耀华
吴耀华 济南人民医院 主任医师
宫颈肌瘤不是宫颈癌,宫颈肌瘤与宫颈癌是两种疾病。宫颈肌瘤是指宫颈的肌细胞增生所发生的一种良性的肿瘤,做B超检查和妇科检查会发现宫颈比正常人大,而且质地也比较坚硬。是一种良性的肿瘤,生长速度很慢,也不会影响到女性的月经,所以女性往往没有什么症状。宫颈癌是指癌细胞侵犯在宫颈上,性往往会出现接触性出血,也就是在同房后或者妇科检查的时候发生。另外,还会出现阴道分泌物的增多,到了晚期往往会出现脓性、血水样的分泌物,伴有腥臭味。

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宫颈癌高危型人乳头瘤病毒主要有HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45等亚型。这些亚型与宫颈癌的发生密切相关,其中HPV16和HPV18是最常见的高危型别。

1、HPV16

HPV16是导致宫颈癌的主要高危型别,感染后可能引起宫颈上皮内瘤变,长期持续感染可发展为宫颈癌。患者可能出现接触性出血、异常分泌物等症状。临床常用干扰素栓、保妇康栓等药物进行局部治疗,必要时需行宫颈锥切术或子宫切除术。

2、HPV18

HPV18在宫颈癌中的检出率仅次于HPV16,其致癌性较强且更易导致腺癌。感染早期多无明显症状,随病情进展可能出现月经异常、盆腔疼痛等表现。治疗可选用重组人干扰素α2b阴道泡腾片,配合宫颈环形电切术等手术方式。

3、HPV31

HPV31属于常见高危型别,与宫颈高度鳞状上皮内病变相关。感染者可能出现白带增多伴异味、性交后出血等症状。临床治疗包括使用抗HPV生物蛋白敷料,结合冷冻治疗或激光治疗等物理方法。

4、HPV33

HPV33的致癌风险较高,可导致宫颈细胞发生异常增生。典型症状包括不规则阴道流血、腰骶部酸痛等。治疗方案包含外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架制剂,严重时需进行宫颈冷刀锥切术。

5、HPV45

HPV45在宫颈腺癌中检出率较高,感染后可能引起宫颈管黏膜病变。常见表现为阴道排液增多、经期延长等。治疗可选用辛复宁栓,配合高频电波刀宫颈环切术等手术治疗。

建议适龄女性定期进行HPV筛查和宫颈细胞学检查,发现高危型HPV感染应及时就医。保持良好的个人卫生习惯,避免多个性伴侣,接种HPV疫苗可有效预防高危型HPV感染。日常注意补充富含维生素A、维生素C的食物如胡萝卜、西蓝花等,适当运动增强免疫力,避免吸烟等不良生活习惯。

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