健康知道
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月经到月不来可能由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、宫腔粘连等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、妊娠
育龄期女性月经延迟需优先排除妊娠可能。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制子宫内膜脱落，表现为停经。可通过早孕试纸或血HCG检测确认。若确认妊娠，需根据个人意愿选择继续妊娠或终止妊娠，并遵医嘱进行产前检查或流产术后护理。
2、内分泌失调
长期精神压力大、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期延长或闭经。常伴随痤疮、脱发等症状。建议通过规律作息、均衡饮食（如增加优质蛋白和全谷物摄入）、适当运动调节，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物建立人工周期。
3、多囊卵巢综合征
该病与胰岛素抵抗、雄激素过高等因素有关，典型表现为月经稀发、多毛、痤疮。超声检查可见卵巢多囊样改变。治疗需结合生活方式干预（如控制碳水化合物摄入）和药物治疗，常用药物包括二甲双胍缓释片调节代谢，炔雌醇环丙孕酮片调整月经周期。
4、卵巢早衰
40岁前出现卵巢功能衰竭可能与遗传、自身免疫疾病有关，表现为闭经、潮热、阴道干涩等更年期症状。需通过性激素六项和AMH检测确诊。治疗以激素替代为主，如结合雌激素片联合黄体酮胶丸，同时需补充钙剂预防骨质疏松。
5、宫腔粘连
多次人工流产或宫腔操作可能导致子宫内膜损伤粘连，临床表现为月经量减少或闭经，可能伴随周期性腹痛。宫腔镜检查可明确诊断，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗，术后需放置宫内节育器或使用雌二醇凝胶促进内膜修复。
建议记录至少3个月经周期情况，避免过度节食或剧烈运动。若停经超过3个月或伴随头痛、视力变化等异常症状需及时就诊。日常可适量食用豆制品、坚果等含植物雌激素食物，但不可替代药物治疗。所有用药均需在医生指导下进行，禁止自行服用激素类药物。
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