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子宫内膜结核是什么

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子宫内膜结核是什么

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师

子宫内膜结核是由结核分枝杆菌感染子宫内膜引起的慢性炎症性病变,属于女性生殖器结核的常见类型之一。主要有盆腔结核直接蔓延、血行传播、淋巴传播、原发性感染四种感染途径。

一、盆腔结核蔓延

腹腔或盆腔内邻近器官的结核病灶直接累及子宫内膜,是较常见的感染方式。治疗以规范抗结核药物为主,常用药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇等,须在医生指导下联合用药。

二、血行传播

肺部或其他部位结核病灶中的结核分枝杆菌经血液循环到达子宫内膜,多见于活动性肺结核患者。治疗需针对原发结核灶进行全身抗结核治疗,可选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。

三、淋巴传播

结核分枝杆菌经淋巴系统从邻近淋巴结播散至子宫内膜,常继发于肠结核或腹膜结核。治疗以抗结核药物治疗为核心,常用链霉素、异烟肼、利福平等,须遵医嘱全程规范用药。

四、原发性感染

结核分枝杆菌直接侵入子宫内膜引起的感染较为少见,多与机体免疫力低下有关。治疗需在医生指导下使用抗结核药物,如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等,同时注意增强机体抵抗力。

日常应注意休息,保证优质蛋白和维生素丰富的饮食,适当进行散步等轻度运动,出现月经异常或不孕等情况建议及时到妇科或结核科就诊。

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