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晚上孕吐比较严重怎么回事

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晚上孕吐比较严重怎么回事

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

晚上孕吐比较严重可能由激素水平波动、饮食不当、胃酸反流、妊娠剧吐等原因引起,可通过调整饮食、改变体位、药物治疗、静脉补液等方式缓解。

1、激素水平波动

孕早期人绒毛膜促性腺激素水平升高可能刺激胃肠黏膜,建议少量多餐避免空腹,呕吐严重时可尝试含服姜糖缓解恶心感。

2、饮食不当

晚餐摄入油腻或刺激性食物容易加重孕吐,选择清淡易消化的食物如苏打饼干、米粥等,避免睡前两小时内进食。

3、胃酸反流

平躺体位可能诱发胃酸反流导致夜间呕吐加重,睡眠时垫高床头30度,可遵医嘱使用铝碳酸镁、硫糖铝、雷尼替丁等胃黏膜保护剂。

4、妊娠剧吐

可能与葡萄胎、多胎妊娠等病理因素有关,表现为持续呕吐伴体重下降,需住院进行静脉补液治疗并监测电解质平衡。

孕吐期间保持环境通风,避免接触油烟等异味刺激,若出现尿量减少或眩晕等脱水症状应立即就医。

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推荐 胎膜早破会自己修复吗

胎膜早破通常无法自行修复。胎膜破裂后可能诱发宫内感染、脐带脱垂、早产等并发症,需根据孕周及胎儿情况采取期待治疗或终止妊娠。

1、期待治疗

孕周不足34周且无感染征象时,可卧床休息并预防性使用抗生素如阿莫西林、头孢曲松,同时配合宫缩抑制剂硫酸镁延长孕周。

2、终止妊娠

孕周超过34周或出现感染时需终止妊娠,可通过缩宫素引产或剖宫产分娩,避免绒毛膜羊膜炎导致败血症。

3、感染防控

破膜后需每4小时监测体温及血常规,出现白细胞升高或C反应蛋白增高时,需使用广谱抗生素哌拉西林他唑巴坦抗感染。

4、胎儿监护

持续胎心监护观察变异减速或晚期减速,超声评估羊水量及脐动脉血流,发现胎儿窘迫需立即剖宫产。

孕妇应保持会阴清洁,避免盆浴及性生活,每日饮水量不少于2000毫升以维持羊水生成,出现发热或腹痛需即刻就医。

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