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无痛人流后腹痛可能由子宫收缩、术后感染、宫腔积血、子宫内膜异位症等原因引起，通常表现为下腹隐痛、坠胀感或阵发性疼痛。
1. 子宫收缩术后子宫通过收缩恢复原有大小，属正常生理现象。可热敷缓解疼痛，避免剧烈运动，一般2-3天自行缓解。
2. 术后感染可能与器械消毒不彻底或术后护理不当有关，常伴随发热、异常分泌物。需使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。
3. 宫腔积血凝血块滞留宫腔导致压力性疼痛，多伴有出血量突然减少。可通过益母草颗粒、缩宫素注射液、血府逐瘀胶囊促进子宫收缩排出积血。
4. 子宫内膜异位症手术操作可能引发内膜异位病灶，疼痛呈周期性加重。建议使用布洛芬、地诺孕素、戈舍瑞林缓解症状，严重者需腹腔镜手术。
术后应保持会阴清洁，两周内禁止盆浴及性生活，腹痛持续超过3天或加重需及时复查B超排除并发症。
胎膜早破通常无法自行修复。胎膜破裂后可能诱发宫内感染、脐带脱垂、早产等并发症，需根据孕周及胎儿情况采取期待治疗或终止妊娠。
1、期待治疗孕周不足34周且无感染征象时，可卧床休息并预防性使用抗生素如阿莫西林、头孢曲松，同时配合宫缩抑制剂硫酸镁延长孕周。
2、终止妊娠孕周超过34周或出现感染时需终止妊娠，可通过缩宫素引产或剖宫产分娩，避免绒毛膜羊膜炎导致败血症。
3、感染防控破膜后需每4小时监测体温及血常规，出现白细胞升高或C反应蛋白增高时，需使用广谱抗生素哌拉西林他唑巴坦抗感染。
4、胎儿监护持续胎心监护观察变异减速或晚期减速，超声评估羊水量及脐动脉血流，发现胎儿窘迫需立即剖宫产。
孕妇应保持会阴清洁，避免盆浴及性生活，每日饮水量不少于2000毫升以维持羊水生成，出现发热或腹痛需即刻就医。
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