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乙肝不治疗可以自愈吗

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乙肝不治疗可以自愈吗

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郭朝阳
郭朝阳 山东省立医院 副主任医师

乙肝不治疗通常难以自愈,少数急性感染者可能自愈,但慢性乙肝需要医疗干预。

1、急性感染自愈

约90%成年急性乙肝患者可通过自身免疫清除病毒,表现为肝功能短暂异常后恢复。

2、慢性感染风险

婴幼儿感染后90%转为慢性,病毒持续复制可能导致肝纤维化,需定期监测HBV-DNA载量。

3、免疫清除期

部分慢性患者进入免疫激活期时可能出现转氨酶升高,此时是抗病毒治疗最佳时机。

4、肝硬化进展

未经治疗的慢性乙肝患者中,15-40%会发展为肝硬化,每年约有2-5%肝硬化患者出现肝癌。

建议慢性乙肝患者每3-6个月复查肝功能、超声和甲胎蛋白,避免饮酒和肝毒性药物,适量补充优质蛋白和维生素B族。

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