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尿毒症晚期的症状有哪些

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尿毒症晚期的症状有哪些

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

尿毒症晚期症状通常涉及多个系统,主要有消化系统症状、心血管系统症状、神经系统症状、呼吸系统症状。

1、消化系统

食欲减退、恶心呕吐、口腔异味是常见表现。这与体内尿素氮等代谢废物蓄积刺激胃肠黏膜有关,患者还可能出现消化道出血。需在医生指导下使用药用炭片、复方α-酮酸片、碳酸镧等药物辅助控制。

2、心血管系统

高血压、心力衰竭、心包炎多见。水钠潴留和肾素分泌异常导致血压升高,长期可引发心肌损害。治疗需遵医嘱使用硝苯地平、呋塞米、美托洛尔等药物,并严格限制水钠摄入。

3、神经系统

早期表现为疲乏、注意力不集中,进展期出现失眠、嗜睡,终末期可致昏迷。毒素蓄积和电解质紊乱损害神经功能。可遵医嘱使用依帕司他、甲钴胺、加巴喷丁等药物缓解症状。

4、呼吸系统

可出现尿毒症肺、胸膜炎及呼吸困难。代谢性酸中毒刺激呼吸中枢,导致深大呼吸。治疗需纠正酸中毒,遵医嘱使用碳酸氢钠、呋塞米、头孢呋辛等药物控制感染和水肿。

尿毒症晚期患者应严格遵医嘱进行血液透析或腹膜透析,饮食上限制钾、磷及蛋白质摄入,保持情绪稳定,家属需密切观察患者意识状态并及时就医。

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