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一侧肾错构瘤怎么办

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一侧肾错构瘤怎么办

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黄钟明
黄钟明 北京协和医院 副主任医师

一侧肾错构瘤可通过定期复查、介入栓塞、射频消融、手术切除等方式治疗。肾错构瘤通常由基因突变、雌激素水平异常、结节性硬化症、先天性发育异常等原因引起。

1、定期复查

直径小于4厘米且无症状的错构瘤建议每6-12个月进行超声或CT检查,监测肿瘤生长速度及是否出现出血倾向。

2、介入栓塞

适用于肿瘤体积较大或伴有出血的患者,通过阻断肿瘤供血动脉促使瘤体萎缩,术后需监测肾功能变化及栓塞后综合征。

3、射频消融

对3-5厘米的错构瘤可采用经皮穿刺热消融,具有创伤小优势,但靠近集合系统的肿瘤需谨慎评估尿漏风险。

4、手术切除

直径超过5厘米或反复出血的肿瘤需行肾部分切除术,合并结节性硬化症患者需同时评估其他器官受累情况。

日常应避免剧烈运动和外伤,控制血压在130/80mmHg以下,每年复查肾功能及尿常规,育龄期女性需关注雌激素相关药物使用。

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