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库欣综合征的发病原因主要有下丘脑-垂体病变、肾上腺皮质肿瘤、异位促肾上腺皮质激素综合征、医源性皮质醇增多症、原发性肾上腺皮质增生等。库欣综合征通常表现为向心性肥胖、皮肤紫纹、高血压、骨质疏松等症状，需通过激素检测和影像学检查确诊。
下丘脑或垂体分泌过多促肾上腺皮质激素释放激素或促肾上腺皮质激素，导致肾上腺皮质过度分泌皮质醇。可能与垂体微腺瘤、下丘脑功能紊乱等因素有关，患者常伴随月经紊乱、多毛等症状。治疗需针对病因选择垂体手术、放疗或药物控制，常用药物包括甲磺酸溴隐亭片、醋酸奥曲肽注射液等。
肾上腺皮质腺瘤或癌肿自主分泌过量皮质醇，不受垂体调控。肿瘤生长可能导致腰部疼痛、低钾血症等表现，影像学可见肾上腺占位性病变。手术切除是主要治疗方式，术后可能需氢化可的松片替代治疗，恶性病例需联合米托坦片等化疗药物。
肺癌、胸腺瘤等非内分泌肿瘤异常分泌促肾上腺皮质激素，刺激肾上腺皮质增生。患者可能出现顽固性低血钾、色素沉着等特征，需通过胸部CT、PET-CT定位病灶。治疗原发肿瘤为主，可短期使用酮康唑片抑制皮质醇合成。
长期大剂量使用泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物，导致外源性皮质醇过量。表现为满月脸、水牛背等典型体征，需逐步减停药物并监测肾上腺功能恢复情况，必要时改用吸入性糖皮质激素替代。
肾上腺皮质细胞自主增生伴皮质醇分泌增多，与遗传性基因突变相关。儿童患者多见生长迟缓、痤疮等症状，基因检测可发现相关突变。治疗需根据病情选择单侧肾上腺切除术或使用美替拉酮胶囊抑制皮质醇合成。
库欣综合征患者日常需控制钠盐摄入，每日监测血压和血糖变化。避免剧烈运动以防病理性骨折，建议进行游泳、瑜伽等低冲击锻炼。保持皮肤清洁干燥预防感染，定期复查血皮质醇和ACTH水平。出现严重头痛、视力变化等垂体卒中症状时需立即就医。
