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溃疡性结肠炎吃什么蛋白质和维生素?

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溃疡性结肠炎吃什么蛋白质和维生素?

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

溃疡性结肠炎患者可适量摄入优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉、豆腐,以及维生素如维生素D、维生素B12等。优质蛋白有助于修复肠道黏膜,维生素可改善营养吸收障碍。需避免高脂高纤维食物,急性期应选择低渣饮食。

一、优质蛋白推荐

鸡蛋清富含必需氨基酸且易消化,适合肠道炎症期吸收。建议采用水煮或蒸蛋方式,避免油炸。鱼肉可选择鳕鱼、鲈鱼等低脂白肉,每周摄入2-3次,提供omega-3脂肪酸帮助抗炎。豆腐等大豆制品需充分加热,减少胀气风险。急性发作期可将肉类制成肉糜或肉汤,减轻肠道负担。

二、维生素补充建议

维生素D可通过强化牛奶或日照合成,改善钙质吸收并调节免疫。维生素B12缺乏常见于长期腹泻患者,可通过注射剂或强化谷物补充。叶酸缺乏者应增加菠菜等深色蔬菜摄入,但需焯水软化纤维。维生素A衍生物需谨慎补充,过量可能刺激肠道。复合维生素制剂应在医生指导下选择无乳糖配方的品种。

三、蛋白与维生素搭配原则

乳制品需选择低乳糖产品,与维生素C同食促进铁吸收。动物肝脏每周不超过50克,避免维生素A过量。蛋白粉建议选用分离乳清蛋白,避开含人工甜味剂的产品。坚果类需研磨成酱,与维生素E协同抗氧化。发酵豆制品如纳豆可提供维生素K2,但急性期应暂停食用。

四、特殊注意事项

全谷类及杂豆需充分浸泡煮烂,减少粗纤维刺激。深绿色蔬菜应去除茎部,选取嫩叶部分食用。柑橘类水果可能加重腹泻,建议改食苹果泥或香蕉。补充剂避免含镁、山梨醇等刺激性成分。所有营养补充需以耐受性为前提,分次少量进食。

五、营养监测与调整

定期检测血清前白蛋白、转铁蛋白等营养指标。出现血便加重时需暂时改用要素饮食。长期缓解期可逐步尝试引入新食物,记录饮食反应。合并贫血者需增加血红素铁摄入,与维生素C食物搭配。个体化营养方案建议由临床营养师制定,配合药物治疗同步调整。

溃疡性结肠炎患者应建立饮食日记,记录各类蛋白和维生素食物的耐受情况。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免烧烤煎炸。急性期每日蛋白摄入量分5-6次补充,缓解期可恢复三餐规律进食。合并肠狭窄者需采用低纤维高蛋白饮食,必要时添加医学营养制剂。所有营养干预需在消化科医生和营养师共同指导下进行,定期复查肠镜评估黏膜愈合情况。

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