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腹膜刺激征包括

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腹膜刺激征包括

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杨小凡
杨小凡 山东大学齐鲁医院 副主任医师

腹膜刺激征主要包括压痛、反跳痛和腹肌紧张,是急性腹膜炎的核心体征,通常提示腹腔内存在炎症或感染。腹膜刺激征主要有压痛、反跳痛、腹肌紧张、板状腹等表现。

1、压痛

腹部按压时出现疼痛,常固定于病变脏器所在部位,是腹膜炎最早出现的体征。

2、反跳痛

按压后突然松手时疼痛加剧,提示壁层腹膜受炎症刺激,是诊断腹膜炎的重要依据。

3、腹肌紧张

腹壁肌肉不自主收缩变硬,呈持续性状态,反映炎症已波及壁层腹膜。

4、板状腹

腹壁高度僵硬如同木板,常见于消化性溃疡穿孔或急性重症胰腺炎等危急情况。

出现腹膜刺激征时应避免进食饮水,尽快前往急诊或胃肠外科就诊,通过腹部立位平片、CT及血常规检查明确病因,针对原发疾病采取抗感染或手术干预。

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