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颅骨缺损应及时修补

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颅骨缺损应及时修补

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原庆
原庆 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师
颅骨缺损应及时修补是为了保护大脑安全,降低感染风险,恢复头颅结构的完整,提高生活质量。主要修补方式包括人工材料修补、自体骨移植和钛网修补,同时术前需详细评估身体状况,术后应注意保养。
1、颅骨缺损的原因及风险
颅骨缺损多由外伤、脑外科手术、先天畸形、感染或肿瘤导致。其风险在于,头骨作为重要的保护屏障,一旦缺损会直接暴露脑组织,增加感染、脑组织受损与呼吸循环障碍的可能。颅骨缺损位置可能导致颅内压异常,影响脑部功能表现,如癫痫、语言障碍或运动障碍。审慎面对颅骨缺损的严重性,是后续修复的必要前提。
2、颅骨缺损的修补方法
颅骨缺损需要制定个性化的修补方案,以下是三种常见方法:
人工材料修补:选择高分子聚合物材料、PMMA聚甲基丙烯酸甲酯或PEEK聚醚醚酮等,这些材料具有良好的生物相容性和密封性,适合大多数成年患者。但术后应警惕排异反应,需严格遵医嘱。
自体骨移植:在颅骨成形术中,患者取下的骨片在低温冷冻保存后再次使用。这种方法通常适用于轻中度缺损情况,优点是极少产生排异,但需保证骨片存活良好。
钛网修补:钛网因强度高、易成型、耐腐蚀,被普遍用于复杂颅骨缺损修补。适合无需过多担心美观的患者,钛网植入后需定期检查以排除材料移位可能性。
3、术后护理及注意事项
修补手术后,患者需避免碰撞头部,避免剧烈运动。术后数月内定期复查,监测是否有感染、肿胀和排异反应,尤其针对免疫力较弱的患者需加强防护。同时,饮食上多摄入含锌、铁与蛋白质的食物,如瘦肉、牛奶和深绿色蔬菜,有助于术后恢复。良好的心理状态也是恢复的关键,可以通过心理疏导、情绪管理减轻焦虑情绪。
颅骨缺损的修补对于保护大脑功能和整体生活质量至关重要。出现颅骨缺损应尽早就医,经评估后选择合适的修复方式,同时配合科学的术后恢复计划,以减少并发症,提高治疗效果并改善生活状态。

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