健康知道
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自查子宫恢复情况可通过观察恶露变化、触摸腹部、监测体温、评估疼痛程度、留意月经恢复等方式初步判断。产后子宫复旧通常需要6-8周，若出现异常需及时就医。
1. 恶露观察
恶露是子宫蜕膜脱落的产物，正常恶露会经历血性、浆液性、白色三个阶段。血性恶露持续3-4天，颜色鲜红；浆液恶露持续10天左右，呈淡红色；白色恶露持续2-3周，质地黏稠。若血性恶露超过2周或反复出现鲜红色出血，可能提示子宫复旧不良或胎盘残留。
2. 腹部触诊
产后每日可平躺屈膝，用手触摸脐下区域。正常子宫每天下降1-2厘米，产后10天应降至骨盆内无法触及。若触及硬块或持续存在宫底压痛，可能提示子宫收缩乏力或感染。哺乳时催产素分泌有助于促进宫缩，触诊时可配合哺乳进行。
3. 体温监测
产后体温波动在37-38℃属正常范围。若连续两天体温超过38℃，尤其伴随寒战、下腹坠痛，需警惕产褥感染。子宫内膜炎是常见并发症，可能由细菌上行感染导致，表现为发热伴恶露异味。
4. 疼痛评估
产后宫缩痛通常持续3-5天，哺乳时加重属正常现象。若疼痛持续超过1周或突然加剧，可能提示子宫复旧不全、盆腔炎症或血栓形成。疼痛伴随发热、恶露异常时更应重视。
5. 月经恢复
非哺乳产妇多在产后6-10周恢复月经，哺乳产妇可能延迟至半年后。首次月经量可能较多，但若出血量超过平时月经量两倍或持续超过7天，需排除子宫修复异常。哺乳期无月经仍需注意避孕，因排卵可能早于月经恢复。
产后应保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴；饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，促进组织修复；避免提重物或剧烈运动，防止子宫脱垂；坚持母乳喂养有助于子宫收缩；42天产后复查需进行超声检查确认子宫恢复情况。若自查发现恶露异常、持续发热、剧烈腹痛或异常出血，应立即就医排查胎盘残留、感染等并发症。
中药熏洗可以作为霉菌性阴道炎的辅助治疗手段，但无法替代抗真菌药物。霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌感染引起，需在医生指导下规范用药。
中药熏洗通过清热解毒、燥湿止痒的作用缓解外阴瘙痒、灼热感等症状。常用药材包括苦参、黄柏、蛇床子等，煎煮后熏蒸或坐浴可暂时改善局部不适。但霉菌性阴道炎属于真菌感染，单纯中药熏洗难以彻底杀灭阴道深部的病原体，过度冲洗还可能破坏阴道微生态平衡。临床治疗以抗真菌药物为主，如克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等，必要时需口服氟康唑胶囊。中药熏洗期间应避免性生活，保持外阴清洁干燥，选择纯棉透气内裤，饮食上减少高糖食物摄入。
若出现阴道分泌物豆腐渣样改变、外阴红肿溃破或反复发作，须及时就医进行白带常规检查，避免自行长期使用中药熏洗延误治疗。孕妇、糖尿病患者等特殊人群更需谨慎，应在中医师和妇科医生共同指导下制定个体化方案。
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