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肝功能总蛋白偏低的原因是什么

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肝功能总蛋白偏低的原因是什么

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郭朝阳
郭朝阳 山东省立医院 副主任医师

肝功能总蛋白偏低可能由营养不良、慢性肝病、肾病综合征、遗传性低蛋白血症等原因引起,可通过调整饮食、治疗原发病、补充白蛋白等方式改善。

1、营养不良

长期蛋白质摄入不足或吸收障碍会导致总蛋白合成减少,表现为消瘦、水肿,需增加鱼虾、蛋奶等优质蛋白摄入,必要时遵医嘱使用复方氨基酸注射液、口服蛋白粉或肠内营养剂。

2、慢性肝病

肝硬化等疾病会降低肝脏合成蛋白能力,伴随腹水、黄疸,需治疗原发病并使用人血白蛋白、促肝细胞生长素,配合护肝片等药物改善肝功能。

3、肾病综合征

大量蛋白尿导致蛋白丢失过多,出现全身水肿,需用糖皮质激素抑制免疫反应,联合利尿剂缓解水肿,严重时需静脉补充人血白蛋白。

4、遗传因素

罕见遗传病如无白蛋白血症会导致先天蛋白缺乏,需终身定期输注白蛋白制剂,家长需定期监测儿童生长发育指标并配合营养支持治疗。

日常需保证每日每公斤体重1-1.5克蛋白质摄入,避免饮酒,合并水肿者需限制钠盐,定期复查肝肾功能及电解质水平。

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