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彩超检查中的无回声是什么意思

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彩超检查中的无回声是什么意思

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师

彩超检查中的无回声通常指超声波完全穿透组织未产生反射信号,提示该区域为均匀液体成分(如囊肿、积液)。无回声区可能由生理性结构、良性病变或病理状态引起,需结合其他影像特征综合判断。

超声检查通过声波在不同组织中的反射差异形成图像。无回声区因液体对声波吸收极少且无界面反射,表现为均匀黑色区域。常见于单纯性肾囊肿、肝囊肿等良性病变,囊壁光滑且内部无血流信号。甲状腺胶质潴留囊肿、乳腺囊肿等也呈现典型无回声,通常无须特殊处理。部分血管瘤中心液化区或脓肿早期脓液稀薄时亦可出现类似表现。

需警惕无回声合并分隔、壁结节或点状强回声等复杂特征。卵巢囊腺瘤可能出现无回声伴分隔,恶性肿瘤液化坏死区可呈现无回声但边缘不规则。胆囊积液虽为无回声,但合并胆管扩张时需排除梗阻。超声造影或穿刺活检可进一步鉴别,尤其当无回声区短期内增大或伴随疼痛等症状时。

发现无回声区应完善病史采集与多模态检查。妊娠期卵巢黄体囊肿、哺乳期乳腺导管扩张等生理变化可自行消退。定期复查超声观察变化,避免剧烈运动导致囊肿破裂。日常注意记录相关症状变化,检查前避免涂抹含金属成分的护肤品,穿着宽松衣物便于检查。

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