健康知道
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宝宝呕吐确实可能导致脱水，脱水风险主要与呕吐频率、持续时间、伴随症状有关。关键影响因素包括呕吐物性质、尿量变化、皮肤弹性、精神状态及是否合并发热腹泻。
1、呕吐频率：
每日超过5次频繁呕吐会显著增加脱水风险。胃内容物大量丢失会打破体液平衡，尤其婴幼儿体液占体重比例高达70%，更易出现电解质紊乱。观察呕吐间隔时间，持续超过12小时未缓解需就医。
2、持续时间：
超过24小时的持续性呕吐可能引发中度脱水。机体通过呕吐丢失水分和钠、钾等电解质，长时间未补充会出现眼窝凹陷、前囟门下沉等典型体征。建议记录首次呕吐时间作为医疗评估依据。
3、尿量变化：
尿量减少是脱水早期信号。6小时内无尿或尿布干燥提示体液丢失已达体重5%，属于临床需干预的脱水阈值。可对比日常排尿频率，出现尿液深黄、气味浓烈需警惕。
4、皮肤状态：
皮肤弹性下降是脱水进展期表现。轻捏腹部皮肤回弹时间超过2秒，或口唇干裂、舌面出现芒刺状突起，表明脱水程度已达7%-8%。这些体征出现时需立即补液治疗。
5、伴随症状：
发热或腹泻会加速脱水进程。体温每升高1℃水分蒸发量增加10%，腹泻则会造成肠液大量流失。出现嗜睡、肢端发凉等循环衰竭表现时，提示脱水已进入危险阶段。
预防脱水需采取分次少量补液策略，首选口服补液盐Ⅲ按50ml/kg体重补充，每10分钟喂食5ml。母乳喂养儿可增加哺乳频次，避免一次性大量饮水刺激呕吐反射。补充含锌制剂能缩短病程，恢复期给予米汤、苹果泥等低渣饮食。若出现持续8小时无尿、抽搐或意识改变等危重症状，需急诊静脉补液治疗。
