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股骨头坏死应该怎样治疗

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股骨头坏死应该怎样治疗

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马烈
马烈 首都医科大学附属北京地坛医院 主任医师
股骨头坏死的治疗包括保守治疗和手术治疗,具体选择需根据患者的病情程度和个人情况决定,常见方法包括药物控制、物理治疗以及不同类型的手术干预。尽早就医至关重要,以防疾病进一步发展。
1、药物治疗
药物可以帮助减轻疼痛、改善血液循环和延缓病情发展。常用药物包括抗炎止痛药如布洛芬缓解疼痛,双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠抑制骨吸收,以及活血化瘀类药物如丹参注射液优化股骨头的血液供应。但药物治疗通常适用于早期患者,中晚期单纯药物可能效果有限。
2、物理治疗与生活管理
物理治疗可以辅助改善症状,常见手段有低频脉冲治疗、磁疗等,有助于促进血流循环。日常生活中,避免提重物、过度运动以及久站等行为。适当减轻体重可减少髋关节压力,也有利于病情控制。利用拐杖辅助行走可以减小股骨头负担。
3、手术治疗
当保守治疗效果不佳或病情进展至中晚期时,手术便是主要的治疗方式。
保头手术:如髓芯减压术,适用于早期患者,旨在通过去除股骨头内压力增加的坏死组织,缓解血供障碍。
截骨术:通过调整关节的负重区域,延缓病情进展,适用于中期患者。
关节置换术:对于晚期患者,股骨头已经塌陷严重时,可选择人工髋关节置换术,这是改善生活质量的有效方法。
及时诊断和科学治疗是防止股骨头坏死恶化的关键。建议出现髋部明显疼痛或活动受限等症状时,尽早就医进行影像学检查以明确诊断。同时,在生活中合理锻炼、戒烟限酒、饮食均衡,对于疾病的预防和治疗也有重要意义。

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