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晚期肺癌会呕吐吗?

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晚期肺癌会呕吐吗?

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支修益
支修益 首都医科大学宣武医院 主任医师

晚期肺癌患者可能会出现呕吐症状。呕吐可能与肿瘤压迫、脑转移、化疗副作用或电解质紊乱等因素有关。

肿瘤直接压迫胃肠或颅内压增高是晚期肺癌引发呕吐的常见原因。当病灶侵犯消化系统或引起肠梗阻时,患者会出现持续性恶心呕吐物可能含有胆汁。脑转移导致颅内压升高时,呕吐常呈喷射状且多伴有头痛。化疗药物如顺铂等会刺激延髓呕吐中枢,这类呕吐多发生在给药后数小时。晚期患者易出现低钠血症等电解质失衡,也会诱发呕吐反射。

针对不同诱因需采取差异化处理。对于消化道受压者可考虑放置肠梗阻导管缓解症状,脑转移患者需使用甘露醇注射液降低颅压。化疗相关呕吐可遵医嘱使用昂丹司琼片等止吐药,格拉司琼透皮贴剂适合持续恶心者。电解质紊乱需静脉补充氯化钠注射液纠正。日常护理中建议采用流质饮食,避免油腻食物刺激,保持口腔清洁可减少恶心感。患者呕吐后应保持侧卧位防止误吸,记录呕吐频率和性状有助于医生调整方案。

晚期肺癌患者出现呕吐时需及时就医明确病因,避免自行服用止吐药物掩盖病情。家属应协助记录呕吐与进食、用药的时间关系,保持环境通风减少异味刺激。医疗团队会根据具体原因制定个性化方案,必要时联合营养支持治疗维持患者体能。

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