健康知道
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胸椎肿瘤良恶性的鉴别需结合影像学检查、病理活检及临床症状综合判断，主要依据包括肿瘤生长速度、边界清晰度、骨质破坏程度以及是否伴随全身症状。
1、影像学特征良性肿瘤通常边界清晰、生长缓慢，CT显示骨质膨胀性改变而无软组织浸润；恶性肿瘤边界模糊，MRI可见周围组织侵犯，常伴有病理性骨折。
2、病理活检穿刺或手术获取组织样本进行病理检查是金标准，良性肿瘤细胞分化良好，恶性肿瘤可见异型性细胞和异常核分裂象。
3、临床症状良性肿瘤多表现为局部钝痛，进展缓慢；恶性肿瘤疼痛呈进行性加重，可能伴随夜间痛、体重下降等全身症状。
4、实验室检查恶性肿瘤可能伴随碱性磷酸酶升高、肿瘤标志物异常，而良性肿瘤实验室指标通常无显著变化。
发现胸椎占位应及时至脊柱外科就诊，完善增强CT、PET-CT等检查，避免剧烈运动以防病理性骨折，饮食需保证充足钙质和维生素D摄入。
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