健康知道
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子宫全切后巧克力囊肿一般不会复发，但若手术未彻底清除病灶或存在子宫内膜异位症其他病灶，仍可能出现复发。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现，与子宫切除无直接关联。
巧克力囊肿复发与手术方式密切相关。子宫全切术若同时切除双侧卵巢及盆腔内异位病灶，复发概率极低。但保留卵巢的情况下，卵巢功能持续存在可能刺激残留异位内膜组织生长。手术中彻底清除盆腔内所有可见病灶是预防复发的关键，术中需仔细探查卵巢、输卵管、盆腔腹膜等常见异位部位。术后病理确认无残留病灶可进一步降低复发风险。
少数复发情况多见于年轻患者或重度子宫内膜异位症患者。这类患者体内激素水平较高，可能激活微小残留病灶。多发性囊肿或深部浸润型子宫内膜异位症患者术中更易遗漏微小病灶。术后未规范使用药物抑制卵巢功能也可能增加复发概率。复发时常表现为盆腔疼痛、性交痛或超声检查发现新发囊肿。
术后应定期随访监测，尤其保留卵巢者需每半年进行妇科检查及超声检查。出现慢性盆腔疼痛或异常出血应及时就诊。保持规律作息、避免高雌激素饮食可能有助于降低复发风险。若确诊复发可根据年龄、生育需求选择药物抑制或二次手术。
