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膝腱反射检查方法

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膝腱反射检查方法

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廖张元
廖张元 天津医科大学总医院 主任医师

膝腱反射检查主要有叩诊锤直接叩击法、加强法、坐位检查法、卧位检查法四种方式,其中以叩诊锤直接叩击法最为常用。

1、叩诊锤叩击

患者坐位或卧位,下肢放松并自然屈曲,检查者用叩诊锤轻叩髌骨下方的股四头肌腱,观察小腿是否出现快速前踢反应。

2、加强法

当直接叩击反应不明显时,可让患者双手握紧并用力拉合,分散注意力后再叩击同一部位,以诱发更清晰的反射活动。

3、坐位检查

患者坐在床沿,双小腿自然下垂并悬空,检查者持叩诊锤叩击膝腱部位,此时重力辅助可使小腿摆动幅度更易观察。

4、卧位检查

患者仰卧,检查者以左手托起患者腘窝使膝关节呈半屈位,右手叩击膝腱,适用于年老体弱或无法保持坐位的患者。

检查时需两侧对比观察,反射减弱或亢进均提示相应神经节段异常,建议由专业医师操作评估,平时注意保护膝关节,避免受凉和过度劳累。

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