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老人血压高头晕怎么办

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老人血压高头晕怎么办

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蒙岭
蒙岭 临汾市人民医院 主任医师
老年人高血压患者出现了头晕,第一就是考虑高血压导致的。第二就是可能有脑血管动脉硬化导致的供血不足。所以首先要做颈动脉彩超,经颅多普勒,脑部的CT检查,再就是化验血脂,血糖,测量血压,明确头晕的原因。如果是高血压导致的,需要在低盐,低脂肪饮食的基础上选择转化酶抑制剂或者钙离子拮抗剂中的长效药物,将血压控制在合适的范围,头晕就会减轻。如果是脑血管动脉硬化导致的供血不足,还需要在控制危险因素的基础上,使用抗血小板药物,他汀类药物治疗,抑制血小板聚集,促进斑块消退,预防脑血栓的发生。

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小脑出血后遗症能否恢复正常主要取决于出血量、损伤部位及康复治疗介入时机,部分患者可通过积极康复训练显著改善症状。

1. 康复潜力

出血量小于3毫升且未累及脑干者,通过早期康复训练,平衡功能、语言能力恢复概率较高。

2. 功能障碍

常见后遗症包括共济失调、构音障碍,持续6个月以上的功能障碍可能遗留永久性损害。

3. 治疗手段

高压氧联合前庭康复训练可改善平衡功能,巴氯芬可缓解肌张力障碍,需在神经科医师指导下使用。

4. 代偿机制

未受损脑区可通过神经重塑代偿部分功能,但精细动作协调性恢复较困难。

建议在康复医师指导下进行针对性步态训练,配合银杏叶提取物等改善脑循环药物,避免跌倒等二次伤害。

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