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眼睑炎症怎么治疗

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眼睑炎症怎么治疗

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

眼睑炎症可通过热敷清洁、抗生素滴眼液、抗炎药物、睑缘按摩、手术治疗等方式治疗。眼睑炎症通常由细菌感染、睑板腺功能障碍、过敏反应、寄生虫感染、免疫因素等原因引起。

1、热敷清洁

使用40-45℃温热毛巾敷眼睑5-10分钟,配合稀释的婴儿洗发水清洁睑缘。这种方法有助于溶解睑脂、促进分泌物排出,适用于早期睑缘炎或麦粒肿。每日重复进行2-3次,注意毛巾需专人专用避免交叉感染。若合并结膜充血可联合生理盐水冲洗结膜囊。

2、抗生素滴眼液

细菌性睑缘炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、加替沙星眼用凝胶等。这类药物能有效抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌,使用前需清洁双手避免污染瓶口。用药期间可能出现短暂灼烧感,若持续超过3天需复诊调整方案。避免与隐形眼镜同时使用。

3、抗炎药物

过敏性睑缘炎需使用氟米龙滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎药物,严重者可短期口服氯雷他定片。这类治疗能缓解眼睑红肿痒症状,但激素类药物不宜连续使用超过2周。用药期间需监测眼压变化,糖尿病患者慎用激素类眼药。合并干眼症时可加用人工泪液。

4、睑缘按摩

针对睑板腺功能障碍患者,在热敷后沿睑缘垂直方向轻柔按摩,促进睑脂排出。使用消毒棉签从睫毛根部向睑缘方向滚动按压,每眼睑按摩1-2分钟。该方法可改善睑板腺开口堵塞,每周进行3-4次。操作时力度需适中,避免损伤角膜。

5、手术治疗

对于反复发作的霰粒肿或睑板腺囊肿,需行霰粒肿刮除术或睑板腺探通术。手术在局麻下切除囊肿包膜,术后使用抗生素眼膏预防感染。顽固性睑内翻倒睫可能需行睑内翻矫正术。术后48小时内避免揉眼,定期复查观察愈合情况。

眼睑炎症患者应保持眼部清洁,避免使用刺激性化妆品,每日更换枕巾毛巾。饮食宜清淡,限制高糖高脂食物摄入,适量补充维生素A和欧米伽3脂肪酸。避免长时间用眼导致视疲劳,隐形眼镜佩戴者需严格遵循护理规范。若症状持续加重或出现视力下降、剧烈疼痛等情况应及时就医。

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