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什么是脑梗塞和脑梗死区别

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什么是脑梗塞和脑梗死区别

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

脑梗塞与脑梗死属于同一种疾病的不同表述,均为脑部血液供应中断导致的脑组织缺血性坏死,临床诊断和治疗原则一致。

1、术语差异

脑梗死是病理学标准术语,强调脑组织坏死结局;脑梗塞为影像学描述性用语,侧重血管阻塞过程。

2、诊断侧重

脑梗死用于最终临床诊断,需结合症状与影像确认;脑梗塞常见于CT/MRI报告描述血管闭塞特征。

3、病程阶段

脑梗塞多指急性期血管阻塞事件,脑梗死包含急性期至后遗症期全过程病理改变。

4、文献应用

医学文献统一使用脑梗死术语,脑梗塞多为基层医疗机构或患者通俗表述。

出现突发偏瘫、言语障碍等卒中症状时,应立即拨打急救电话,争取4.5小时内黄金救治时间窗。

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双侧腔隙性脑梗塞可通过控制危险因素、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。双侧腔隙性脑梗塞通常由高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、吸烟等原因引起。

1、控制危险因素

积极控制高血压、高血糖、高血脂等基础疾病,戒烟限酒,保持健康的生活方式有助于预防病情进展。

2、药物治疗

可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防血栓形成,阿托伐他汀等调脂药物稳定斑块,尼莫地平等改善脑循环药物。

3、康复训练

针对肢体功能障碍、言语障碍等症状,进行专业的康复训练,包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。

4、手术治疗

对于严重血管狭窄患者,可考虑颈动脉内膜剥脱术或血管内支架成形术等手术治疗方式。

建议定期复查,遵医嘱用药,保持低盐低脂饮食,适当运动,避免情绪激动和过度劳累。

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